Le coût des encres pèse sur l’organisation des soins de dermopigmentation aréolaire. Un mémoire de diplôme interuniversitaire, rédigé par Romain Keryhuel, fondateur du réseau, en tire des pistes de recherche pour faciliter l’accès aux soins. Voici ces pistes, ce qu’il faudrait évaluer avant de les adopter, et pourquoi elles restent, à ce stade, des hypothèses.

L’essentiel

• Quoi ? Des pistes de recherche sur l’usage des encres, pour faciliter l’accès aux soins de dermopigmentation aréolaire, issues d’un mémoire de diplôme interuniversitaire.
• D’où viennent-elles ? De deux entretiens avec des infirmières, qui rapportent le poids du coût des encres et une pratique locale de réemploi des encres sur une journée.
• Quelles pistes ? Des flacons contenant moins d’encre, et l’étude d’une organisation « une encre par séance par patiente » associée à un protocole de réutilisation sur une même journée.
• Quelle portée ? Des hypothèses à évaluer, pas des pratiques validées. La fiche du fabricant de l’encre AR14 indique un usage unique, sans réutilisation après ouverture.

Pourquoi s’intéresser au coût des encres ?

Recréer une aréole par dermopigmentation demande une ou plusieurs séances, avec des encres choisies pour chaque patiente. Le prix des flacons, et la part d’encre perdue quand un flacon est entamé pour une seule séance, pèsent sur l’organisation des soins.

Le mémoire rapporte, à partir de deux entretiens infirmiers, le poids de ce coût, ainsi qu’une pratique locale de réemploi des encres sur une journée. Deux entretiens ne suffisent pas à décrire la situation en France : ils permettent seulement de formuler des questions de recherche. Le mémoire ouvre ces pistes, sans en démontrer les bénéfices.

Deux pistes à étudier

Des flacons plus petits. À moyen terme, diminuer la quantité d’encre par flacon pourrait mieux adapter le conditionnement aux besoins d’une séance et limiter les pertes. Cette piste est à développer avec les fabricants. Un plus petit volume n’entraîne pas forcément un prix plus faible.

Une encre par séance, et un protocole de réutilisation sur une journée. L’association d’une organisation « une encre par séance par patiente » à un protocole de réutilisation des encres sur une même journée mérite aussi d’être étudiée. Si sa sécurité, sa conformité et son intérêt économique étaient établis, elle pourrait contribuer à réduire les coûts et à favoriser l’accès aux soins dans les parcours de reconstruction.

Le réemploi reste une hypothèse de recherche : la fiche du fabricant de l’encre AR14 indique un usage unique, sans réutilisation après ouverture. Aucune de ces pistes ne doit être appliquée sans évaluation préalable.

Comment évaluer ces pistes ?

L’évaluation doit d’abord porter sur la qualité de vie des patientes, avant et après le parcours, avec un questionnaire validé et une comparaison avec la prise en charge habituelle. L’image du corps, le bien-être et la satisfaction méritent aussi d’être recueillis. Le BREAST-Q, un questionnaire validé pour la chirurgie du sein, offre des échelles à envisager selon les objectifs de l’étude.

D’autres critères doivent être évalués en parallèle :

• la sécurité des soins, en particulier le risque infectieux ;
• le résultat de la dermopigmentation ;
• le nombre de séances nécessaires ;
• le coût total du parcours ;
• l’accès effectif aux soins, c’est-à-dire le nombre de patientes qui peuvent en bénéficier.

Les économies seules ne prouvent pas un bénéfice pour les patientes.

Ce que ces pistes ne permettent pas de conclure

• Deux entretiens seulement. Ils décrivent des situations locales, pas l’ensemble des pratiques.
• Aucune donnée de sécurité. Le réemploi d’une encre n’a pas été évalué, et le fabricant de l’encre AR14 en indique un usage unique.
• Aucun bénéfice démontré. Ni sur les coûts, ni sur l’accès aux soins, ni sur la qualité de vie : ce sont des hypothèses à tester.
• Des pistes à construire avec d’autres. Fabricants, équipes soignantes et patientes ont leur place dans la conception d’une étude.

Ce qu’il faut retenir

Le coût des encres pèse sur l’accès à la dermopigmentation aréolaire. Un mémoire de diplôme interuniversitaire propose deux pistes de recherche : des flacons contenant moins d’encre, et une organisation « une encre par séance par patiente » associée à un protocole de réutilisation sur une journée. Ce sont des hypothèses, à évaluer d’abord sur la qualité de vie et la sécurité des patientes. En l’état, la fiche du fabricant de l’encre AR14 indique un usage unique, sans réutilisation après ouverture.

Questions fréquentes

Peut-on réutiliser une encre de dermopigmentation ?

Pas en l’état. La fiche du fabricant de l’encre AR14 indique un usage unique, sans réutilisation après ouverture. Le réemploi reste une hypothèse de recherche, dont la sécurité n’a pas été évaluée.

Pourquoi proposer des flacons plus petits ?

Pour mieux adapter la quantité d’encre aux besoins d’une séance et limiter les pertes. Cette piste est à développer avec les fabricants, et un plus petit volume n’entraîne pas forcément un prix plus faible.

Comment savoir si ces pistes aident vraiment les patientes ?

En mesurant leur qualité de vie avant et après le parcours, avec un questionnaire validé, et en comparant avec la prise en charge habituelle. La sécurité, le résultat, le coût total et l’accès aux soins doivent être évalués en même temps.

Source et liens utiles

Keryhuel R. Mémoire de diplôme interuniversitaire, 2025-2026, pages 14-15 et 20-27. BIOTIC Phocea, fiche produit de l’encre AR14. Q-Portfolio, questionnaire BREAST-Q.

Ces pistes de recherche sont proposées par l’auteur du mémoire. Elles ne sont pas validées par le mémoire.

À lire aussi sur le site du réseau :

• Dermopigmentation médicale aréolaire : guide d’information patiente
• Trouver un professionnel dans l’annuaire du réseau

Cet article d’information ne remplace pas un avis médical.